Iniciativas para reducir el sesgo de selección y para elaborar recomendaciones clínicas y sanitarias

Alrededor de la mitad de todos los ensayos clínicos que se han llevado a cabo nunca han publicado sus resultados, y los ensayos con resultados positivos tienen el doble de probabilidades de publicarse que otros. Cochrane ofrece CENTRAL (o Cochrane Central Register of Controlled Trials), que es una base de datos especializada que contiene publicaciones de resultados de ensayos clínicos. Además, Cochrane está asociada a la iniciativa AllTrials, para asegurar que todos los ensayos clínicos se registran cuando se diseñan y que se publican sus resultados cuando se completan. Las revisiones sistemáticas deben dar una respuesta puntual y oportuna a las personas que formulan recomendaciones. Por ello, Cochrane ha adoptado la propuesta GRADE para evaluar la calidad de la evidencia de los desenlaces de interés. Esta escala clasifica la certidumbre de un conjunto de estudios que informan sobre un determinado desenlace en base al riesgo de sesgo, la inconsistencia, la ausencia de evidencia directa, la imprecisión y el sesgo de publicación.