Excelencia clínica
El Proyecto GuíaSalud es una iniciativa de coordinación y cooperación entre las Comunidades Autónomas y el Ministerio de Sanidad, en el contexto de un Sistema Nacional de Salud descentralizado, con la finalidad de desarrollar y poner a disposición de todos los profesionales sanitarios instrumentos de información, registro, selección, implantación y actualización de Guías de Práctica Clínica (GPC). Con ello se pretende estimular el acceso y la utilización de las GPC, desarrollar redes para la identificación de necesidades de formación, adaptación e implantación de guías y establecer una cultura de comparación y de buena práctica.
Objetivos específicos del proyecto:
- Documentar y proponer iniciativas tendentes a disminuir la variabilidad no justificada de la práctica clínica.
- Impulsar la elaboración y el uso de Guías de Práctica Clínica vinculadas a las Estrategias de Salud, consolidando y extendiendo el Proyecto GuíaSalud y formando a profesionales.
- Mejorar el conocimiento sobre la calidad de vida de los Pacientes.
Otros recursos:
- Guías de práctica clínica (GPC)
- Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)
- AGREE Collaboration
- Alberta Medical Association Clinical Practice Guidelines Programme
- Guidelines International Network (GIN)
- Health Services/ Tecnology Assessment Text (HSTAT)
- ICSI health care guidelines
- National Guideline Clearinghouse
- NHMRC Guidelines Group
- New Zealand Guidelines Group
- Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN)
- UK National Institute for Clinical Excellence (NICE)
- Medicina basada en la evidencia (MBE)
- Evaluación de tecnologías sanitarias (ETS)
La iniciativa "No Hacer" continúa la labor del proyecto Compromiso por la Calidad de las Sociedades Científicas en España. Esta nueva etapa impulsada por el Ministerio de Sanidad con el apoyo de GuíaSalud, se propone contribuir a consolidar la cultura del No Hacer en el Sistema Nacional de Salud (SNS), y está enfocada a la mejora de la calidad y de la seguridad asistencial en el SNS.
Una Recomendación de No Hacer es una indicación de abandonar una práctica clínica de escaso valor que forma parte de la asistencia sanitaria. El escaso valor lo determina el hecho de que la práctica no reporte ningún beneficio conocido para los pacientes y/o les ponga en riesgo de sufrir daños.
La iniciativa "No Hacer" tiene como objetivo difundir entre profesionales y usuarios del SNS recomendaciones de No Hacer, promoviendo su elaboración y facilitando su difusión por medio de un Catálogo de recomendaciones accesible y en constante actualización .
- Evento 3 de octubre de 2023 Jornada Iniciativa "No Hacer".
Actividades anteriores al año 2020:
- Compromiso por la Calidad de las Sociedades Científicas en España
El proyecto se inició en el mes de abril de 2013 con el objetivo principal de disminuir la utilización de intervenciones sanitarias innecesarias, entendiendo por innecesarias aquellas que no han demostrado eficacia, tienen efectividad escasa o dudosa, no son coste-efectivas o no son prioritarias.
Como objetivos secundarios se marcaron los siguientes:
- Evitar la yatrogenia secundaria a la realización de intervenciones innecesarias.
- Disminuir la variabilidad en la práctica clínica.
- Contribuir a difundir entre los profesionales sanitarios el compromiso con la calidad y la eficiencia de los cuidados.
- Contribuir a difundir entre la población la utilización adecuada de recursos sanitarios.
Este proyecto se puso en marcha por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad en coordinación y como respuesta a una propuesta de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) para acordar recomendaciones de “no hacer” basadas en la evidencia científica.
Además de los objetivos definidos este proyecto promueve la colaboración y el trabajo conjunto de las Sociedades Científicas de nuestro país para la mejora continua de la calidad de la atención sanitaria.
- Jornada 8 febrero 2018 “Compromiso de la Calidad de las Sociedades Científicas en España”:
- Sociedades científicas participantes:
- Asociación Española de Biopatología Médica
- Asociación Española de Cirujanos
- Asociación Española de Fisioterapeutas
- Asociación Española de Pediatría
- Asociación Española de Urología
- Asociación de Enfermería Comunitaria
- Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y Atención Primaria
- Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica
- Sociedad Española de Anatomía Patológica
- Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor
- Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular
- Sociedad Española de Calidad Asistencial
- Sociedad Española de Cardiología
- Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial
- Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
- Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética
- Sociedad Española de Cirugía Torácica
- Sociedad Española de Cirugía Cardiovascular y Endovascular
- Sociedad Española de Citología
- Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
- Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
- Sociedad Española de Geriatría y Gerontología
- Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
- Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia
- Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria
- Sociedad Española de Medicina Geriátrica
- Sociedad Española de Medicina Intensiva Crítica y Unidades Coronarias
- Sociedad Española de Medicina Interna
- Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEQC)
- Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
- Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene
- Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias
- Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria
- Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia
- Sociedad Española de Nefrología
- Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica
- Sociedad Española de Neurocirugía
- Sociedad Española de Neurología
- Sociedad Española de Nutrición Parenteral y Enteral
- Sociedad Española de Oftalmología
- Sociedad Española de Oncología Médica
- Sociedad Española de Oncología Radioterápica
- Sociedad Española de Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial
- Sociedad Española de Patología Digestiva
- Sociedad Española de Psiquiatría
- Sociedad Española de Radiología Médica
- Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física
- Sociedad Española de Reumatología
- Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria
- Unión Española de Sociedades Científicas de Enfermería
Documentos que recogen Estándares y recomendaciones de calidad de unidades sanitarias asistenciales prioritarias para el Sistema Nacional de Salud (SNS).
Son realizados por iniciativa del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, por la Subdirección General de Calidad y Cohesión, en colaboración con grupos de expertos representantes de las asociaciones profesionales más estrechamente vinculadas a cada una de las diferentes unidades, así como otros profesionales sanitarios destacados por su experiencia y conocimiento.
Los Estándares y recomendaciones de calidad no tienen un carácter normativo para la autorización de apertura y/o el funcionamiento de este tipo de unidades.
Su objetivo principal es poner al servicio de las administraciones, gestores -públicos o privados- y profesionales del ámbito sanitario, los criterios para garantizar las condiciones de seguridad y calidad en estas unidades.
Los Estándares y recomendaciones de calidad atienden a aspectos clave de la unidad como: la seguridad y derechos del paciente; la organización y gestión, estructura física y recursos.
- Bloque quirúrgico
- Cirugía mayor ambulatoria
- Cuidados paliativos
- Enfermería en hospitalización polivalente de agudos
- Hospital de día
- Maternidad hospitalaria
- Unidad central de esterilización
- Unidad de cuidados intensivos
- Unidad de depuración extrarrenal
- Unidad de pacientes pluripatológicos
- Unidad de tratamiento del dolor
- Unidad del sueño
- Unidad hospitalaria de urgencias
- Unidades asistenciales del área del corazón
- Unidades asistenciales del área del cáncer
- Unidades asistenciales del aparato digestivo
- Unidades asistenciales del cáncer en la infancia y adolescencia
- Unidad asistencial de diagnóstico y tratamiento por la imagen
- Unidad asistencial de neonatología
- Unidades asistenciales del área de neurociencias
- Laboratorio Clínico Central
- Vídeo resumen jornada EEyRR
La recogida de buenas prácticas se enmarca en los principios de la Ley de Calidad y Cohesión del SNS, del año 2003. En dicha ley, en el capítulo VI, establece que la mejora de la calidad del sistema sanitario en su conjunto debe presidir las actuaciones de las instituciones sanitarias públicas y privadas. Y se concretan los elementos que configuran la que se denomina infraestructura de la calidad, que comprende normas de calidad y seguridad, indicadores, guías de práctica clínica y registros de buenas prácticas y de acontecimientos adversos. En el artículo 59 de este capítulo se establece la necesidad de crear un registro de buenas prácticas (BBPP), que recogerá información sobre aquellas prácticas que ofrezcan una innovación o una forma de prestar un servicio mejor a la actual.
Así mismo, en el artículo 42 , que trata sobre la Evaluación de competencias; se establece que la competencia profesional es la aptitud del profesional sanitario para integrar y aplicar los conocimientos, habilidades y actitudes asociados a las buenas prácticas de su profesión para resolver los problemas que se le plantean.
En el III Programa en Salud 2014-2020 , establece que el objetivo de la Comisión Europea es complementar las políticas nacionales y animar a la cooperación entre los Estados miembro, promoviendo la identificación de buenas prácticas. Dicho Programa de Salud para el Crecimiento contribuye a encontrar y aplicar soluciones innovadoras que mejoren la calidad, la eficacia y la sostenibilidad de los sistemas de salud, centrando la atención en el capital humano y el intercambio de buenas prácticas.
Desde nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS), el Ministerio en colaboración con la Comisión contra la violencia de género del SNS y los Comités de las Estrategias en Salud, se viene trabajando desde 2012 en un proceso común sistematizado para la identificación, recogida, aprobación y difusión de BBPP, sobre actuación sanitaria frente a la violencia de género y también en las diferentes estrategias en salud del SNS.
- Procedimiento común del SNS
- Talleres monográficos y Jornadas de difusión
- VI Taller monográfico de buenas prácticas en el SNS. 22 de noviembre de 2016
- VII Taller monográfico de buenas prácticas en el SNS. 23 de noviembre de 2017
- I Jornada de buenas prácticas en el SNS. 16 de marzo de 2015
- II Jornada de buenas prácticas en el SNS.1 de junio de 2016
- III Jornada de buenas prácticas en el SNS. 25 de octubre de 2018
- Replicación de buenas prácticas
- Guía de Replicación en el SNS
- Catálogo de buenas prácticas
- Abordaje de la Cronicidad
- Atención al parto y salud reproductiva
- Cáncer
- Cardiopatía Isquémica
- Cuidados Paliativos
- Diabetes
- Enfermedades Raras
- EPOC
- Ictus
- Promoción y Prevención
- Reumáticas y Musculoesqueléticas
- Salud Mental
- Salud Sexual
- Violencia de Género. Actuación sanitaria
- Buenas Prácticas en actuación sanitaria frente a la violencia de género en el SNS. Año 2019
- Buenas Prácticas en actuación sanitaria frente a la violencia de género en el SNS. Año 2017
- Buenas Prácticas en actuación sanitaria frente a la violencia de género en el SNS. Año 2015
- Buenas Prácticas en actuación sanitaria frente a la violencia de género en el SNS. Año 2013
- Buenas Prácticas en actuación sanitaria frente a la violencia de género en el SNS. Año 2012
- BUSCADOR de buenas Prácticas en actuación sanitaria frente a la violencia de género en el SNS
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“Jornada sobre Biblioteca Cochrane y las revisiones sistemáticas”,
19 de junio de 2024. Salón de Actos Ernest Lluch del Ministerio de Sanidad.
Evidencia de apoyo para la mejora de la adecuación clínica y sanitaria" organizada por el Ministerio de Sanidad, Wiley y Centro Cochrane Iberoamericano que se celebró el 19 de junio de 2024 en el Ministerio de Sanidad de España. Más información y programa: https://es.cochrane.org/es/news/jornada-sobre-la-biblioteca-cochrane-y-las-revisiones-sistematicas-evidencia-de-apoyo-para-la
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“Jornada de Medicina Basada en la Evidencia”,
10 de junio de 2024. Online. Madrid. Sala de prensa de Ministerio de Sanidad.
Presentación de los recursos, herramientas y fuentes de información oficiales y disponibles para la ciudadanía y para los profesionales sanitarios para obtener información basada en la evidencia científica, evitar la variabilidad clínica y asegurar la equidad en salud.
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